国の健康保険制度（sécurité sociale）への登録
フランスで安定した職業または居住がある場合、生涯を通じて健康保険に加入する権利があります。国の医療保険制度は「Protection universelle maladie (PUMA)」または「…
仕組み
フランスで、「mutuelle」とは、国民健康保険制度「Protection universelle maladie」（別名 as “sécurité sociale）では適用されない医療費の全部または一部を払い戻す個人健康保険のことです。
「mutuelle保険は個別に契約できます。また、お子様などご家族を追加することもできます。
毎月の料金は、平均で 30 ユーロから 100 ユーロです。
財源が限られている場合は、 無料または低額の「mutuelle」である、「Complémentaire santé solidaire (CSS)」をご利用いただけます。
誰にメリットがありますか？
「Protection universelle maladie (Puma)」（別名「sécurité sociale」）という国民健康保険制度に登録している場合は、補完的な健康保険政策や「mutuelle」を契約することができます。
または、「mutuelles」を提供する組織に連絡して、ソーシャルセキュリティまたは「sécurité sociale」を利用していない人の登録を受け入れるかどうか確認することもできます。
申請方法
多くの企業が「mutuelles」を提供しています。複数のオファーを比べ、料金と払い戻し保証を比較してから適切なオファーを選択することをお勧めします。
- フランスで働いている場合は、社員に「mutuelle」を提供する義務があります。. どのようなメリットがあるかを雇用者に尋ねることができます。企業は一般に「mutuelle」のコストの一部を負担しています。
- 一部の「mutuelles」では、ニーズに応じてカバーを追加または取り外すことができる柔軟なパッケージを提供しています。
「mutuelleを選択し、保証を含めた場合は、契約書に署名する必要があります。「relevé d’identité bancaire (RIB)」として 知られる銀行の身分証明書など、口座に直接払い戻しを受ける為に必要な手順と提出書類が会社から伝えられます。
申請後
登録後、「mutuelle」は、登録した場合に「 caisse d’assurance maladie 」として知られる、健康保険の資格を管理する団体に通知します。 自分のameli.frアカウントから「mutuelle」がアカウントにリンクされているかどうか確認できます。
ほとんどの場合、払い戻されていない医療費について 「caisse d’assurance maladie」が自動的に 「mutuelle」に通知できるシステムである遠隔送信によるメリットを享受 できます。すなわち、
- 追加で行う手順はありません。
- 「mutuelle」は、通知を受け取った後、あなたの契約に含まれる保証の限度まで医療費を払い戻します。
- 払い戻しは、申請者の銀行口座に直接届きます。
-
「PIMMS Médiation」は、様々な分野の行政手続きについて、情報提供、指導、支援を行う組織です。公共サービスへのアクセス、医療へのアクセス、国家による経済的支援の申請、納税申告、「Pôle Emploi」への申告などにも対応しています。
- このサービスは無料です。
- 利用可能言語： 主にフランス語。
- 連絡先： このディレクトリでお近くの「PIMMS Médiation」を見つけることができます。
-
ソーシャルワーカー（「travailleurs sociaux」および「assistants sociaux」）は、行政手続きをサポートし、人々が直面している困難に応じた解決策を見つける手助けをする専門家です。
- これらのサービスは無料です。
- 予約をすれば、あなたの状況に応じた個別のアドバイスを受けることができ、次のステップに進むための手助けをしてくれます。例えば： 国家の経済的支援の申請、社会住宅申請、フランス失業庁（Pôle emploi）への登録など。
- 利用可能な言語： 主にフランス語。
- 連絡先： 「travailleur social」との面談を申請することができます：
- あなたの地域の「Conseil départemental」
- あなたの地域の「Centre communal d’action sociale」https://www.adresses-mairies.fr/。